La fractura húmero proximal es la fractura más frecuente del húmero, en su mayoría es de tratamiento conservador, salvo desplazamientos que dificulten la movilidad de hombro, es más frecuente en mayores de 60 años con un predominio en mujeres, que presentan mayores casos de osteoporosis.
Caídas sobre hombro o impacto directo, especialmente en personas de la tercera edad que presentan osteoporosis, en jóvenes, se deben a accidentes de bicicletas o accidentes automovilísticos.
Dolor, limitación funcional con imposibilidad de mover el hombro.
Crépitos al movilizar foco de fractura
Equimosis o hematomas en el brazo y en el pecho
Radiografías de hombro, de preferencia incidencia, serie traumática
Tomografía con reconstrucción 3d, para evaluar la configuración de la fractura y determinar pronóstico de la cabeza humeral.
Es muy importante determinar el número de fragmentos, y el compromiso de la cabeza humeral, de esa manera el especialista de hombro determinará el pronóstico de la fractura y el mejor tratamiento para el paciente,
Tratamiento conservador, colocación de cabestrillo por 3 semanas y luego movimientos pendulares según tolerancia, con control radiográfico para descartar desplazamiento.
Tratamiento quirúrgico, debe ser individualizado, se decidirá según edad del paciente, grado de desplazamiento, comorbilidades, debe ser realizado por médico especialista en hombro.
Dentro de las opciones de tratamiento quirúrgico:
– Reducción de la fractura y fijación con placa y tornillos.
– Sustitución protésica en casos de lesión de cartílago.
En casos de lesiones severas que no se puedan reconstruir en jóvenes se recomienda prótesis parcial, pero si es de tercera edad se indica prótesis reversa de hombro.
Ofrecemos soluciones innovadoras y mínimamente invasivas para tratar lesiones y enfermedades de articulaciones.
Copyright 2024 Artroscopia perú. Todos los derechos reservados.
