Lesión esquina postero lateral de la rodilla

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La lesión de la esquina posterolateral de la rodilla es una condición compleja que involucra estructuras importantes para la estabilidad de la rodilla. Esta área incluye:

  • Ligamento Colateral Lateral (LCL)
  • Tendón Poplíteo
  • Ligamento Popliteoperoneo (LTF)
  • Ligamento Arcuato (LA)
  • Ligamento Popliteofibular (LPF)
  • Cápsula Posterolateral

Estas estructuras actúan en conjunto para estabilizar la rodilla, evitando traslación posterior, angulación en varo y rotación lateral excesiva.

Causas y Asociaciones

Las lesiones de la esquina posterolateral son infrecuentes pero muy incapacitantes. A menudo están asociadas con:

  • Lesión del Ligamento Cruzado Anterior (LCA): En el 43% de los casos.
  • Lesión del Ligamento Cruzado Posterior (LCP): En el 80% de los casos.
  • Fracturas de la Meseta Tibial: Hasta el 68% de las veces.

Reconstrucción de la Esquina Posterolateral

La cirugía para la reconstrucción de la esquina posterolateral implica reparar o reconstruir los ligamentos y estructuras dañadas usando tendones del propio paciente (isquiotibiales) o injertos cadavéricos (aloinjertos). La fijación se realiza con tornillos especiales y la recuperación es lenta y prolongada.

Complicaciones Potenciales

Las posibles complicaciones incluyen:

  • Disfunción del Nervio Peroneo: Afecta entre el 12-17% de los pacientes y puede ser irreversible.
  • Fractura del Peroné: Lesión ósea adicional.
  • Laxitud Residual: Inestabilidad persistente.
  • Artrofibrosis: Formación de tejido cicatricial excesivo.
  • Dolor de Rodilla Persistente: Dolor continuo tras la cirugía.
  • Artropatía Degenerativa: Desgaste del cartílago.
  • Osificación Heterotópica: Formación de hueso en tejidos blandos.
  • Distrofia Simpática Refleja: Trastorno doloroso del sistema nervioso.
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